Hur använder man en hjärtstartare? Steg-för-steg-instruktion

Vid hjärtstopp slutar hjärtat att pumpa blod till hjärnan och övriga organ. Utan syretillförsel börjar hjärnceller ta skada inom några minuter. Det är därför snabbhet är det enskilt viktigaste vid hjärtstopp, inte medicinsk utbildning eller specialutrustning.

Tidig defibrillering, inom tre till fem minuter, är den viktigaste faktorn för överlevnad vid kammarflimmer, den vanligaste orsaken till plötsligt hjärtstopp. Kan man ge en första defibrillering inom tre minuter är chansen att få igång hjärtat över 70 procent. Ambulansen hinner sällan fram inom den tidsramen, vilket gör att vittnen på plats spelar en avgörande roll.

En hjärtstartare används när en person är medvetslös, inte andas normalt eller har onormal andning, och saknar tecken på liv. Du behöver inte vara säker på diagnosen. Om du är osäker, agera ändå.

Det första du gör är att ringa 112. Operatören kan guida dig genom hela förloppet och skicka ambulans. Påbörja sedan hjärt-lungräddning omedelbart, vänta inte på hjärtstartaren.

HLR håller blodcirkulationen igång och förlänger det tidsfönster där defibrillering kan fungera. Tryck hårt och snabbt mitt på bröstet, ungefär fem till sex centimeter djupt, i en takt av hundra till hundratjugo tryck per minut. Ge inblåsningar om du kan och är utbildad, men enbart bröstkompressioner är bättre än ingenting.

Be någon annan hämta hjärtstartaren medan du fortsätter med HLR. Skicka gärna en specifik person, peka ut någon och ge ett tydligt uppdrag, så att ingen antar att någon annan tar hand om det. Läs mer om HLR på barn om den drabbade är ett barn.

En hjärtstartare, eller AED (automatiserad extern defibrillator), analyserar hjärtrytmen och avgör själv om en stöt behövs. De flesta hjärtstartare som finns ute i samhället är halvautomatiska, vilket innebär att apparaten rekommenderar en stöt men att du själv trycker på knappen för att avge den.

När du slår på enheten, antingen via en knapp eller genom att lyfta locket beroende på modell, börjar den omedelbart tala om vad du ska göra. Röstinstruktionerna är utformade för att vara begripliga utan förkunskaper. Du behöver inte gissa eller fatta egna medicinska beslut.

Apparaten ger aldrig en stöt automatiskt utan att ha analyserat hjärtrytmen. Om hjärtat inte har ett rytmstörning som svarar på defibrillering ger enheten ingen stöt alls, vilket gör tekniken säker att använda även om du är osäker på diagnosen. Se också vad som skiljer olika modeller åt på sidan jämför hjärtstartare.

Elektroderna fästs på bar hud. Ta bort kläder från bröstet och torka av huden om den är fuktig. Är bröstkorgen mycket hårig behöver du raka bort håret där elektroderna ska sitta, annars blir hudkontakten dålig. En elektrod placeras ovanför höger nyckelben, den andra under vänster armhåla, enligt bilderna som sitter på plattarna.

Har den drabbade en pacemaker eller annan implantat under huden ser du ofta en liten upphöjning. Placera elektroden minst ett par centimeter från implantatet.

Barn under åtta år eller under 25 kg behöver lägre energinivå. Många hjärtstartare har ett barnläge som aktiveras med en särskild barnnyckel eller knapp. Saknas barnläge kan vuxenelektroder användas om inget annat finns tillgängligt. Fortsätt alltid med HLR efter varje stöt och pausa bara under själva rytmanalysen. Avbryt inte kompressioner i onödan, varje avbrott minskar chansen till återhämtning.